党建之窗
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凝心聚力，砥砺前行的陇南市第一人民医院儿科二病区
来源：时间：2021-09-22 15:30:48点击：次
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他们是一群普通人，没有太多轰轰烈烈的事迹，可他们始终奔赴在救死扶伤的路上，总是用天使般的微笑，让孩子们不再恐慌，用爱心、担当、奉献温暖这千千万万的小朋友们……
“幸好转院到市人民医院，感谢市第一人民医院的郭医生、沈医生、黄医生精湛的医术，谢谢您们把我孩子从病危一步一步抢救过来；感谢那些忙碌的护士，你们是最美的白衣天使，感谢有你们，生病的宝宝们才能安全的渡过生病的日子……”近日，这样的1条抖音温暖了我院新生儿科全体医护人员的心。
据了解，2021年8月14日，我院儿科二病区收治了一名出生仅1天的小宝宝。小宝宝入科时全身皮肤青紫、呼吸急促、口唇发绀，在别家医院儿科住院治疗1天，症状未缓解，且呻吟、气促、发绀加重，脉氧波动于70%左右，遂由120紧急转入我院新生儿科救治。入科后，科室主任杨云莲立即组织医师团队会诊，最终决定采用有创呼吸支持、外源PS支持为小宝宝治疗。经过控制感染、营养、输血补液等治疗及高年资护理人员专人精心护理，19天后“小天使”病情得到控制，可自行进食，呼吸平顺，氧饱和度稳定，终于回到妈妈的怀抱。看到“小天使”躺在妈妈怀里恬静地抿嘴微笑，“小天使”的全家和新生儿科团队都幸福地笑了。目前，经过新生儿科定期随访了解到“小天使”恢复良好，各方面表现均正常。
此次“小天使”的成功救治，展现了我院儿科二病区医护团队急救和持久发力的医疗护理水平，是新生儿科（陇南市急危重新生儿救治中心）高超医疗技术的体现，是医护积极主动、默契配合的结果，标志着我院新生儿科危重新生儿救治综合服务能力再上新台阶。
陇南市第一人民医院儿科二病区目前是陇南市唯一一家开展有创呼吸支持、气管插管下注入PS治疗危重新生儿的医院。在院领导的大力支持下，目前已购进了德尔格VN500有创呼吸机2台（具备常频、高频呼吸机功能，新生儿专用），科曼无创呼吸机4台（新生儿专用），切实提高了急危重新生儿的救治能力，填补了陇南市有创、无创呼吸支持抢救治疗急危重症新生儿领域的空白。未来科室将继续践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医疗卫生职业精神，努力提升技术水平，持续创新服务举措，精心呵护每一位新生儿童，为新生儿救治提供最优质的服务，更好的为陇南及周边新生儿保驾护航。
医学小科普
一、什么是新生儿呼吸衰竭？
新生儿呼吸衰竭是新生儿常见急症之一，为呼吸系统疾病。
因肺通气不足、弥散障碍（换气）、通气／血流比例失调（换气）、肺内动静脉解剖分流增加（换气）、氧耗量增加五个主要机制，使通气和换气过程发生障碍，导致呼吸衰竭。可分为1型换气功能障碍型呼吸衰竭、2型通气功能性障碍型呼吸衰竭。常见症状可有呼吸急促、呼吸困难、呻吟、皮肤青紫、鼻翼煽动、烦躁不安的表现。治疗主要是病因治疗、呼吸支持治疗和对症治疗。目的是恢复正常的气体交换，使并发症减低到最低。严重的呼吸衰竭可因持续的低氧血症导致心力衰竭、肾功能衰竭等多器官功能障碍，甚至会危及生命。早期积极治疗可改善症状，预后好。合并严重并发症的预后差，死亡率高。
二、怎么治疗新生儿呼吸衰竭？
治疗主要是病因治疗、呼吸支持治疗和对症治疗。目的是恢复正常的气体交换，使并发症减低到最低。
1、积极治疗原发病
治疗原发病是改善呼吸衰竭的基础。
（1）肺炎：选择合适的抗生素抗感染治疗
（2）新生儿肺透明膜病：可予肺泡表面活性物质替代治疗。
（3）解除气道梗阻。
2、呼吸支持
（1）氧疗
对于轻症疾病早期可给予鼻导管、头罩给氧。
（2）呼吸机辅助呼吸
a.高流量给氧：对于鼻导管和头罩给氧不能缓解的可给予此方法。
b.无创CPAP治疗：高流量给氧失败者可给予此方法，但气胸时禁用。
C.有创呼吸机治疗：对于严重的呼吸衰竭应尽早使用有创通气。
（3）体外膜肺
在心肺功能衰竭可考虑使用体外膜肺，可降低呼吸衰竭的死亡率。
新生儿呼吸衰竭是新生儿常见急症之一，为呼吸系统疾病。
因肺通气不足、弥散障碍（换气）、通气／血流比例失调（换气）、肺内动静脉解剖分流增加（换气）、氧耗量增加五个主要机制，使通气和换气过程发生障碍，导致呼吸衰竭。可分为1型换气功能障碍型呼吸衰竭、2型通气功能性障碍型呼吸衰竭。常见症状可有呼吸急促、呼吸困难、呻吟、皮肤青紫、鼻翼煽动、烦躁不安的表现。治疗主要是病因治疗、呼吸支持治疗和对症治疗。目的是恢复正常的气体交换，使并发症减低到最低。严重的呼吸衰竭可因持续的低氧血症导致心力衰竭、肾功能衰竭等多器官功能障碍，甚至会危及生命。早期积极治疗可改善症状，预后好。合并严重并发症的预后差，死亡率高。
二、怎么治疗新生儿呼吸衰竭？
治疗主要是病因治疗、呼吸支持治疗和对症治疗。目的是恢复正常的气体交换，使并发症减低到最低。
1、积极治疗原发病
治疗原发病是改善呼吸衰竭的基础。
（1）肺炎：选择合适的抗生素抗感染治疗
（2）新生儿肺透明膜病：可予肺泡表面活性物质替代治疗。
（3）解除气道梗阻。
2、呼吸支持
（1）氧疗
对于轻症疾病早期可给予鼻导管、头罩给氧。
（2）呼吸机辅助呼吸
a.高流量给氧：对于鼻导管和头罩给氧不能缓解的可给予此方法。
b.无创CPAP治疗：高流量给氧失败者可给予此方法，但气胸时禁用。
C.有创呼吸机治疗：对于严重的呼吸衰竭应尽早使用有创通气。
（3）体外膜肺
在心肺功能衰竭可考虑使用体外膜肺，可降低呼吸衰竭的死亡率。
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