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〖医线前沿〗市医院成功完成一例全膀胱切除术+双侧输尿管皮肤造口术

来源:时间:2021-09-16 09:23:00点击:
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       近日,陇南市第一人民医院泌尿外科成功完成了一例全膀胱切除术+双侧输尿管皮肤造口术。此例手术的成功实施,标志着陇南市第一人民医院泌尿外科的技术在持续迈向新的台阶。

       患者男性,4月前因无痛性肉眼血尿就诊我院泌尿外科,完善相关检查后行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病检提示肌层浸润性尿路上皮癌,进行膀胱灌注化疗等治疗后于近日来院复查,接诊医师发现膀胱肿瘤复发并侵及左侧输尿管口,遂决定借助陇南市专家工作站平台,邀请特聘专家兰州大学第二医院段建敏、王家吉教授进行远程会诊。
会诊考虑患者膀胱肿瘤复发且侵及输尿管口,建议行膀胱全切术。而此类手术难度大、级别高,手术方式复杂、步骤多,且输尿管需要重建,存在较大风险。经积极沟通后,在段建敏、王家吉教授的现场指导下,我院泌尿外科医师团队为其成功实施了全膀胱切除术+双侧输尿管皮肤造口术。术后患者病情平稳,恢复良好,双侧输尿管导管引流通畅,目前患者恢复良好。

       据了解,根治性膀胱全切手术,是泌尿外科创伤最大、耗时最长的手术之一,男性患者行膀胱癌根治术时通常需要将前列腺、精囊腺以及部分输精管一并切除;女性患者则需将子宫、宫颈及部分阴道切除,可以有选择性地保留卵巢。当肿瘤侵犯尿道时则需将整个尿道切除。而传统手术切口大,术中组织损伤重,出血较多,患者恢复慢;相对腹腔镜下根治性膀胱全切术,其分离及切割组织精细,组织损伤小,术中出血少,且由于肠道外露时间短,术后肠道功能恢复也快。
      近年来,我院泌尿外科发展迅速,硕果累累。特别是腔镜手术的应用受到越来越多患者的青睐,极大的减轻了患者在疾病中所受到的痛苦,此前我院泌尿外科已经常规开展各项微创手术,而此次手术的圆满完成,对于我院泌尿外科微创手术相关技术的提升必将起到良好的促进作用。


医学科普
      膀胱肿瘤是泌尿系统中最为常见的肿瘤,多数为尿路上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤,而外科手术治疗则是治疗膀胱肿瘤的主要方法。
      膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。一旦膀胱出现了不适症状,应该尽快到正规医院先做一个详细检查,之后对症治疗。