党建之窗
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砥砺奋进 再创佳绩∣神经内科成功开展多例静脉溶栓
来源：时间：2018-12-17 10:48:23点击：次
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我院神经内科继开展陇南市首例阿替普酶静脉溶栓后，在短短的20天内相继为3位时间窗内的卒中患者成功进行了静脉溶栓。
2018年11月21日14:00
患者，女性，75岁，主因“突发言语不能，右下肢无力3小时”入院，评估后无禁忌，给予阿替普酶静脉溶栓，溶栓结束后症状恢复，NIHSS评分0分。DNT40分钟。
2018年11月21日14:00
患者，女性，75岁，主因“突发言语不能，右下肢无力3小时”入院，评估后无禁忌，给予阿替普酶静脉溶栓，溶栓结束后症状恢复，NIHSS评分0分。DNT40分钟。
溶栓结束后轻松举起患肢 溶栓第二日已恢复日常活动
2018年12月6日22:30
患者，女性，71岁，主因“左侧肢体无力伴言语不能1小时”入院，给予阿替普酶静脉溶栓，溶栓结束后肌力明显改善，言语功能恢复。DNT40分钟。
2018年12月8日13:30
患者，男性，59岁，主因“突发左侧肢体无力3小时”入院，给予阿替普酶静脉溶栓，溶栓结束后症状恢复，NIHSS评分0分。DNT30分钟。
2018年12月6日22:30
患者，女性，71岁，主因“左侧肢体无力伴言语不能1小时”入院，给予阿替普酶静脉溶栓，溶栓结束后肌力明显改善，言语功能恢复。DNT40分钟。
2018年12月8日13:30
患者，男性，59岁，主因“突发左侧肢体无力3小时”入院，给予阿替普酶静脉溶栓，溶栓结束后症状恢复，NIHSS评分0分。DNT30分钟。
溶栓第二日已恢复日常活动 溶栓结束后轻松举起患肢
据悉，溶栓治疗是急性缺血性卒中最有效的治疗措施，可大幅降低致残率和致死率。但溶栓具有严格的“时间窗”，脑梗死发病4.5以内是溶栓的“时间窗”，患者发病后迅速通过药物溶解动脉血管内的新鲜血栓而使血管再通，部分或完全恢复脑组织血流灌注，最大程度的减少脑细胞的死亡，达到减轻神经功能障碍改善患者预后的目的。为缩短治疗时间，优化流程，神经内科与急救中心通力协作，组建了“陇南卒中”微信群，启动了陇南市人民医院的“院前-急救中心-神经内科急性脑卒中绿色通道”，一旦发现疑似有急性脑梗死的患者，立即开通绿色通道，优先完成各项溶栓前检查，如果符合溶栓指征立即予以溶栓治疗。
▲静脉溶栓示意图
三位患者的成功抢救，充分体现了我院神经内科救治危重病人的能力，彰显了多学科精诚合作这种医学救治模式的优势。在此，神经内科医护人员还提醒广大人民群众，如果突然出现肢体麻木无力、言语不清等情况，一定要立刻前往医院就诊，切记不可因坐等病情变化而丧失了最为宝贵的溶栓治疗时间。因为时间就是生命，越早溶栓，越多受益，越少风险。
▲静脉溶栓获益与风险
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