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妇科开展“前置胎盘”培训活动

来源:时间:2018-01-25 09:49:40点击:
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      近日,妇科组织科室医护人员开展专业知识培训,由主治医师刘玉飞以《前置胎盘》为主题,围绕前置胎盘的定义、病因、分类、临床表现、诊断、预防、处理、对母儿影响等方面的内容,结合临床经验、典型案例进行了详细而生动的讲解,并和参会人员对前置胎盘的诊疗以及处理等问题进行了热烈的讨论交流。
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      前置胎盘的定义
      胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命。
      分类
      以胎盘边缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种类型。
      1、完全性前置胎盘 或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖。
      2、部分性前置胎盘 宫颈内口的一部分被胎盘组织所覆盖。
      3、边缘性前置胎盘 胎盘边缘附着于子宫下段甚至达宫颈内口但不超越宫颈内口。
必须指出胎盘组织下缘与宫颈内口的关系,随诊断时期不同而有变化,分类也可随之改变。临产前的完全性前置胎盘,于临产后因宫口扩张可变为部分性前置胎盘。因此,目前均以处理前的最后一次检查来决定其分类。
      对母儿影像
      1、产后出血
      2、植入性胎盘
      3、产褥感染
      4、羊水栓塞
      5、早产及围生儿死亡率高
      预防
      搞好计划生育,推广避孕,防止多产,避免多次刮宫、引产或宫内感染,减少子宫内膜损伤或子宫内膜炎。加强孕妇管理及宣教。对妊娠期出血,无论量多少均须就医,做到及时诊断,正确处理。