党建之窗
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参保患者住院告知书
来源:时间:2022-05-23 16:37:45点击:次
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感谢您对本院的信赖,为向您提供规范的基本医疗服务,方便您更为便捷的办理好各类医保审批登记后续,现将有关事项予以告知:
一、入院程序:1.城乡居民参保患者:
患者携带本人身份证、社会保障卡原件就诊 → 主管医生出具入院通知单→ 外科大楼一楼住院收费处办理入院(患者持社保卡或身份证原件交于收费处临时保管,未拿证件患者与住院3日内补交证件) → 科室护士站办理住院 →入住科室。
2.市直、区职工参保患者:
患者携带本人身份证、社会保障卡原件就诊 → 主管医生出具入院通知单→ 外科大楼一楼住院收费处办理入院(患者持社保卡或身份证原件交于收费处临时保管,未拿证件患者与住院3日内补交证件) → 科室护士站办理住院 →入住科室。
3.省内、跨省异地参保患者:
患者携带本人身份证、社会保障卡原件就诊 → 主管医生出具入院通知单→ 外科大楼一楼住院收费处办理入院(患者持社保卡或身份证原件交于收费处临时保管,未拿证件患者与住院3日内补交证件) → 科室护士站办理住院 →入住科室。
二、医保相关政策
1.城乡居民
(1)起付线:陇南城乡居民1000元,二次住院无递减。
(2)医保病人出院报销比例,主要是随着每位患者的住院总费用、所用药品、诊疗项目、服务设施、自付比例不同而不同。
(3)进入统筹部分费用报销比例:住院合规费用的70%。
2.市直、区、八县
(1)起付线:住院患者第一次住院800元,第二次及以后每次递减15%以此类推。
(2)医保病人出院报销比例,主要是随着每位患者的住院总费用、所用药品、诊疗项目、服务设施、在职、退休自付比例不同而不同。
(3)进入统筹部分费用报销比例:在职职工合规费用的92%,退休职工合规费用的94%
3.省内、跨省城乡居民
省内、跨省城乡居民住院费用报销按就医地的医保目录,执行参保地的报销比例。
4.省内、跨省职工
省内、跨省职工住院费用报销按就医地的医保目录,执行参保地的报销比例。
三、医保不予报销的范围
(一)非医保定点医疗机构就医;
(二)超过医疗收费标准;
(三)自杀、自残(精神病除外);
(四)斗殴、酗酒、吸毒等行为所致疾病;
(五)工伤、交通事故、意外事故、医疗事故等行为所致;
(六)出国出境就医的;
(七)各种预防、保健、美容、健美、医疗鉴定、不孕不育症、性功能障碍等治疗;
(八)突发性流行疾病和自然灾害不可抗因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救;
(九)按相关规定不予报销的其他情形。
四、出院结算时所需资料
1.患者本人身份证或社保卡及出院证明;
2.病历首页、入院记录、出院记录(手术患者需提供手术记录单)
3.《自费项目告知书》
4.身份证复印件、社会保障卡复印件;
5.意外伤害患者无第三方承担者,需开具“外伤承诺书”患者签字,盖指目印。
各位参保患者住院时需严格遵守我院医保管理制度,住院期间不得私自离院,医院医保办和医保经办机构将不定期对住院医保患者进行查房。凡住院期间患者如有门诊慢特病的不能重复享受门诊报销待遇。
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