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2010年版手足口病诊疗指南发布

来源:时间:2010-04-28 09:48:00点击:
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       近一段时期,我国手足口病发病率较往年同期大幅增长。为科学指导该病诊治,卫生部日前发布了手足口病2010年版诊疗指南,同时废止了2008年版指南。记者通过比较发现,新版指南将手足口病重症病例分为重型和危重型,明确危重型病例应收入重症医学科(ICU)治疗,详细列出了手足口病与其他5类疾病的详细鉴别诊断标准,还给出了该病的中医治疗方法。
      北京地坛医院感染中心主任李兴旺介绍说,旧版诊疗指南将病例分为普通病例和重症病例,重症病例中既包括出现脑膜炎的病人,也包括出现神经系统、呼吸系统、循环系统严重受累表现的病人,跨度过大,不利于进行针对性处置。单独罗列出重症类病例的诊断、治疗标准,能够提高重症病例早期识别的意识,及时给出有针对性处置,并有效降低死亡率。
      新版指南提出,手足口病重型病例一般会出现神经系统受累表现,比如精神差、嗜睡、肢体抖动,无力或急性弛缓性麻痹等。危重型病例则会出现频繁抽搐、昏迷、脑疝,呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音或休克等循环功能不全表现。重症病例应住院治疗,危重病例应及时收入ICU救治。
       指南还详细说明了手足口病与其他儿童发疹性疾病、其他病毒所致脑炎或脑膜炎、脊髓灰质炎、肺炎和暴发性心肌炎应如何区别诊断。