党建之窗
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【新业务 新技术】心内科成功实施永久性双腔心脏起搏器植入术
来源：时间：2017-02-24 11:18:00点击：次
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2月19日下午，我院心内科二病区蔡文平主任带领科室医护团队，在兰大二院吴强主任的全程指导下，为一位完全性房室传导阻滞致反复心源性晕厥的危重患者成功植入永久性双腔心脏起搏器，并再次完成一例严重冠脉病变者行PTCA后成功植入冠状动脉内支架。
据悉，心内科二病区自分设病区以来，在稳步推进冠脉介入治疗的同时，全科室同仁团结进取，借助省内外知名专家的优质资源，积极有序的逐步开展心脏电生理专业诊治新业务，打开了专业发展的新局面。目前，蔡文平主任已与多名行业内专家就我院心脏起搏器植入及心律失常射频消融治疗等业务的开展达成了良好的协作意向，为我市心脏电生理诊治的发展翻开了新篇章，这一举措也将造福于我市广大心律失常患者，为他们带来最便利、尖端的专业诊疗服务！
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心脏起搏器植入适应症
心脏起搏器的安装技术在我国已经非常的普遍和成熟，这也是很多心脏疾病患者的福音。不过您要知道并不是所有的心脏疾病都适合安装心脏起搏器的，它是有一定的适应症，在此我们为您做出介绍:
1、病态窦房结综合征（SSS）是心脏起搏器的适应症之一
病态窦房结综合征（SSS）：并且伴有与缓慢心律失常直接有关的症状。（1）心动过缓导致心输出量下降，引起如头晕、黑朦、心力衰竭和晕厥等症状；（2）心动过缓-心动过速综合征而必须用药物控制心动过速发作者。
2、房室传导阻滞（AVB）也是心脏起搏器的适应症
房室传导阻滞（AVB）：主要取决于有无症状和阻滞部位。 （1）有症状的II度以上AVB，不论有无症状和类型； （2）无症状的II度以上AVB，但心室率＜40次/分，或证实心脏停搏＞3秒； （3）由高度AVB诱发的快速异位心律失常而需药物治疗者； （4）三分支传导阻滞。以上情况的房室传导阻滞建议安装心脏起搏器。
3、公认的其他建议安装心脏起搏器的情况：（1）颈动脉窦过敏： 明确反复晕厥或轻压颈动脉引起＞3秒心脏停搏；（2）肥厚性梗阻性心肌病：通过右心室心尖部起搏减轻左心室流出道梗阻；（3）严重收缩功能不全性心力衰竭：通过双心室同步化起搏治疗心力衰竭（心脏再同步化治疗CRT， 这是近10年起搏器治疗的重要进展之一。本治疗是在右心房、右心室分别植入电极外，还要通过冠状静脉系统植入左室电极。大多数植入CRT的心衰患者心功能得到很大的改善）。
心脏起搏器植入适应症
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1、病态窦房结综合征（SSS）是心脏起搏器的适应症之一
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2、房室传导阻滞（AVB）也是心脏起搏器的适应症
房室传导阻滞（AVB）：主要取决于有无症状和阻滞部位。 （1）有症状的II度以上AVB，不论有无症状和类型； （2）无症状的II度以上AVB，但心室率＜40次/分，或证实心脏停搏＞3秒； （3）由高度AVB诱发的快速异位心律失常而需药物治疗者； （4）三分支传导阻滞。以上情况的房室传导阻滞建议安装心脏起搏器。
3、公认的其他建议安装心脏起搏器的情况：（1）颈动脉窦过敏： 明确反复晕厥或轻压颈动脉引起＞3秒心脏停搏；（2）肥厚性梗阻性心肌病：通过右心室心尖部起搏减轻左心室流出道梗阻；（3）严重收缩功能不全性心力衰竭：通过双心室同步化起搏治疗心力衰竭（心脏再同步化治疗CRT， 这是近10年起搏器治疗的重要进展之一。本治疗是在右心房、右心室分别植入电极外，还要通过冠状静脉系统植入左室电极。大多数植入CRT的心衰患者心功能得到很大的改善）。
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