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骨一科、胸外科开展相关专科新技术

来源:时间:2016-08-15 09:31:00点击:
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骨一科成功完成一例人工膝关节置换术
 
      近日,骨一科成功完成一例人工膝关节置换术。目前,患者恢复良好。
术前影像图
 
术后查房图
胸外科开展一例肋骨骨折切开复位内固定术
      近日,胸外科对一例多发性肋骨骨折的病人进行了肋骨骨折切开复位+环抱器内固定术。手术过程顺利,患者术后恢复良好。
术前CT
 
术后胸片
      肋骨骨折是胸部创伤最常见疾病。多根、多处肋骨骨折是一种严重的创伤性疾病,可导致胸壁软化,造成反常呼吸引起低氧血症,呼吸衰竭。由于多发肋骨骨折的疼痛剧烈病人未能正常呼吸、咳嗽,特别是老年体弱和以往有慢性肺部疾患者易引起严重的肺部并发症,因此肋骨骨折的镇痛和恢复胸壁的稳定性是非常重要的,有效固定是镇痛和恢复胸壁稳定性的基础和保障。
      传统的治疗方法多是采用胶布或胸带外固定无菌巾钳牵引等,虽可在一定程度稳定胸壁缓解疼痛,但都有限制患者活动、影响通气从而导致肺不张、褥疮、静脉栓塞等并发症,严重者可危机生命。因此传统方法治疗的病死率为30%-40%。严重胸部钝挫伤的病人70%发生肺的挫伤,我院对连枷胸的治疗长期以来采取传统的治疗方法,其并发症多、愈后一般、胸廓畸形明显、病死率高。
      肋骨切开复位内固定具有以下优点:
      (1)即刻恢复胸廓稳定性,呼吸功能改善快,对原有慢性肺疾病患者效果尤为明显,慢性肺部感染者术后呼吸功能均得到明显改善。
      (2)疼痛缓解明显,由于使骨折端达到了有效的固定因骨折移位导致的疼痛得到阻断。
      (3)如遇肺部局部胸壁或肋间血管出血。术时予以止血处理术后引流量明显减少。
      (4)减少机械辅助通气的时间。