党建之窗
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抗疫进行时 ┃ 市医院病理科学习新冠肺炎世界首例尸解病理
来源：时间：2020-02-25 09:04:12点击：次
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2月21日，我院病理科在科主任王强的带领下学习了新冠肺炎世界首例尸体解剖病理，并对两例肺癌术后合并新冠肺炎的回顾性病理预印文献进行了学习。
此次业务学习利用PPT演示方式，通过尸检新冠肺炎病理组织特点结合肺正常上皮细胞，间质性肺炎，SARS等的病理组织学特点进行对照学习。
通过此次学习，科室人员更加明确了新冠肺炎的镜下特点以及需要特别关注的事项，对新冠肺炎有了更全面、更具体的认识。
为什么要解剖新冠肺炎
逝世患者遗体？
逝世患者遗体？
自新冠肺炎发生以来，全国各地医学专家积极投入新冠肺炎的救治及研究中，对其病毒学、临床症状、治疗方案等研究均有较多的报道。但是随着死亡病例增多，要彻底获悉患者体内病原体（病因）情况和死亡原因，尸检是最好方法。
2月16日，武汉市金银潭医院首例冠病毒肺炎尸体解剖工作顺利开展。2月17日，《柳叶刀》发表了解放军总医院第五医学中心世界首例新冠肺炎尸体解剖病理论文。
《柳叶刀》发表解放军总医院第五医学中心世界首例新冠肺炎尸体解剖病理论文
医学链接：尸体解剖病理诊断的重要性
新冠肺炎在临床治疗过程中有许多问题还未得到科学解释。为什么上呼吸道病毒检测阳性远低于下呼吸道？患者肺部“磨玻璃样”病理学改变与其他的病毒性肺炎有何异同？后期病情进展迅速的原因和机制是什么？粪便中有病毒成分存在，来源是什么？肠黏膜感染如何？睾丸受不受累及？会不会通过精液传播？。
临床上如果想更好地治疗这些重症、危重症患者，需要对发病机制、患者身体状况有更多了解，这需要基础研究跟上，就是尸检和病理报告。
尸体解剖是疑难和新发疾病诊断与研究的最基本和最重要方法，也是“最后诊断”方法。临床诊断对不对？治疗上需要如何改进？尸检及对样本进行相应的检测和诊断，是目前揭示疾病“真相”的最权威手段。
除了病因学和流行病学研究，通过病理解剖检查，可以系统分析疾病的病理改变特征和变化规律，能够发现病因、直接证明病原体（如病毒）在器官、组织中分布和定位，揭示病理改变与影像学、临床表现之间的关系，揭示发病机理，分析直接的死亡原因和诊疗经验教训，提高临床救治水平和防控效果。
十七年前的非典，也是通过尸体解剖了解除了肺部之外，全身脏器受损的影响情况。2003年SARS爆发后，病原体最初被认为是破坏力并不大的“衣原体”，但患者病情重、死亡率高，应用抗生素无效。南方医科大学病理学教授丁彦青完成首例SARS死者解剖后，结合当时在南方医院进行的4例尸检结果，综合判断病原体应为“病毒”，这为非典治疗提供了重要科学依据。
新冠肺炎在临床治疗过程中有许多问题还未得到科学解释。为什么上呼吸道病毒检测阳性远低于下呼吸道？患者肺部“磨玻璃样”病理学改变与其他的病毒性肺炎有何异同？后期病情进展迅速的原因和机制是什么？粪便中有病毒成分存在，来源是什么？肠黏膜感染如何？睾丸受不受累及？会不会通过精液传播？。
临床上如果想更好地治疗这些重症、危重症患者，需要对发病机制、患者身体状况有更多了解，这需要基础研究跟上，就是尸检和病理报告。
尸体解剖是疑难和新发疾病诊断与研究的最基本和最重要方法，也是“最后诊断”方法。临床诊断对不对？治疗上需要如何改进？尸检及对样本进行相应的检测和诊断，是目前揭示疾病“真相”的最权威手段。
除了病因学和流行病学研究，通过病理解剖检查，可以系统分析疾病的病理改变特征和变化规律，能够发现病因、直接证明病原体（如病毒）在器官、组织中分布和定位，揭示病理改变与影像学、临床表现之间的关系，揭示发病机理，分析直接的死亡原因和诊疗经验教训，提高临床救治水平和防控效果。
十七年前的非典，也是通过尸体解剖了解除了肺部之外，全身脏器受损的影响情况。2003年SARS爆发后，病原体最初被认为是破坏力并不大的“衣原体”，但患者病情重、死亡率高，应用抗生素无效。南方医科大学病理学教授丁彦青完成首例SARS死者解剖后，结合当时在南方医院进行的4例尸检结果，综合判断病原体应为“病毒”，这为非典治疗提供了重要科学依据。
供稿：病理科
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