党建之窗
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〖医线前沿〗市医院医学影像科成功实施一例肠道支架植入术
来源:时间:2019-12-01 10:35:00点击:次
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近日,我院医学影像科为一名卵巢癌术后结肠转移患者成功实施肠道支架植入术。该术式具有创伤小,恢复快,提高患者生活质量等优点,为肠癌患者带来了福音。
(钡灌肠造影检查所示:降结肠“苹果核征”:降结肠脾区局部狭窄,两端呈肩状,中央管腔狭窄,并有粘膜破坏,中断,边缘不规整,形似被吃剩的苹果核。)
患者,老年女性,因停止排便、排气一周,严重影响生活质量入住我院普内科,完善相关检查后诊断为卵巢癌术后结肠转移、不全性肠梗阻。此时,解决肠梗阻是重中之重的首要问题,普内科立即邀请医学影像科医护团队会诊后,一致认为肠镜下肠道支架植入术对于患者是最有利的治疗方法。但考虑到患者乙状结肠迂曲明显、手术后局部粘连,肠道条件较差,输送肠道支架之导管导丝难以到达病变位置,手术比想象中难。
经过周密策划、积极准备,手术当天在消化内科刘健医生肠镜引导下将导丝送至目标位置,后经导丝引入导管,拔出导丝后分别在狭窄区近远端造影,证实靶区准确无误后,再置入导丝通过结肠狭窄段,成功置入肠道支架。
(术中置入肠道支架)
此例肠道支架置入术是医学影像科在介入手术中通过多学科协作的又一成功案例,多学科协作诊疗模式是以患者为中心,针对特定疾病,整合医疗资源,依托多学科团队,为患者确定最佳诊疗方案,不断提高医院的专业水平进一步推动多学科交叉发展。
医学小科普
肠道支架置入术:即在肠道的狭窄部位放置一个网状覆膜支架将肠道撑开,使狭窄或阻塞部位重新恢复通畅,可作为结直肠良恶性梗阻的永久或姑息性性治疗手段,并为择期手术创造条件,肠道支架适用于因腹部良性狭窄,晚期恶性肿瘤侵犯、压迫或其他恶性病变导致十二指肠、小肠、结肠、直肠狭窄梗阻和吻合口狭窄的病人,以期解决梗阻症状,提高患者生存质量。