党建之窗
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初心如磐 执着追求|心内科一病区成功独立完成两例冠脉造影术
冠状动脉造影
简称冠脉造影,是使冠状动脉在X线下显影的方法。冠脉造影是将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口,选择性地将造影剂注入冠状动脉,记录显影过程,用以判断冠状动脉有无病变。冠状动脉造影是诊断冠心病的一个“金指标”。冠状动脉造影不仅可以确定冠状动脉是否存在狭窄以及狭窄的严重程度,还可以为下一步的治疗方案提供依据。
冠状动脉造影的适应症:
第一,不典型的胸痛,比如胸痛综合症,症状在临床上难以与心绞痛鉴别。
第二,有典型的心肌缺血的症状,无创检查是正常的或者是典型的缺血或者缺血改变的患者。
第三,不明原因的心律失常,比如恶性的心律失常或者是新发的传导阻滞。
第四,不明原因的心功能不全,与心肌病进行鉴别。
第五,冠状动脉支架植入术、搭桥术后患者仍然有难以控制的心绞痛。
第六,没有症状,但是怀疑有冠心病,比如患者有从事高危职业或者飞行员、汽车司机 ,警察、运动员以及消防员等。
第七,非冠状动脉病变,比如有先天性心脏病和风湿性瓣膜病的需要进行外科手术之前因为怕患者同时合并冠状动脉的畸形或者是动脉狭窄,可以在手术之前行此检查来明确诊断。
第八,陈旧性心肌梗死伴新近发生心绞痛,经内科药物保守治疗无效者。
第九,其它:高龄患者如原发性心肌病、高血压性心脏病、糖尿病等等,为明确是否合并冠状动脉疾患及选择治疗方案时。
目前,冠脉造影和冠脉支架术已经成为诊治心血管疾病的重要手段和有效方法,其具有检查直观、疗效确切、创伤小、痛苦少,术后康复时间短等优点